Разговоры о достойных зарплатах различным категориям специалистов ведутся с 2015 года. Но на тот момент велись обсуждения проектов, а к 2016 – началу 2017 года в новостных сообщения стали фигурировать цифры. Одним из самых обсуждаемых моментов в последний месяц является вопрос о том, какой будет зарплата врачей в 2018 году.
Медицинские работники всех видов специальностей и должностей являются одной из самых больших прослоек в обществе, относящихся к категории бюджетников. По данным Росстата на 1 января 2016 года в отрасли здравоохранения занято:
​

• 543,6 тыс. врачей;
  
• 1,3 млн. младших сотрудников со средне-специальным мед.образованием.
  

В рамках мировой статистики в России на душу населения работает больше всего врачей и медицинского персонала. Для сравнения:

Данные показатели существенно влияют на качество медицинских услуг, загруженность специалистов, а также являются благодатной почвой для развития частной медицинской практики. В последнем случае отследить качество медицинского обслуживания будет достаточно сложно, а также это приведет к удорожанию стоимости медицинского обслуживания.
Расчет с повышением зарплат медработникам предельно прост: повышение зарплаты врачам в 2018 году в России, с учетом численности занятых в отрасли специалистов автоматически повысить средний уровень зарплат по стране в целом, что даст значительный процент выполнения плана по повышению уровня жизни в стране.

Средние показатели зарплат медиков: так ли все плохо

По большому счету врачам – специалистам с высшим образованием особенно жаловаться и не на что, а вот младший мед.персонал получает относительно небольшой доход.
Если рассмотреть ситуацию со стороны, обратившись к данным статистики, не только российской, но и мировой, то коллеги из ближнего зарубежья находятся в куда более худшем положении. Итак, вот цифры для сравнения по итогам:

А вот европейские показатели:

Выводы на фоне данной статистики напрашиваются сами собой: заработная плата для врачей в 2018 году даже после повышения не достигнет мировых стандартов. В первую очередь государство начало повышать зарплаты, чтобы на фоне мировой статистики сохранить лицо и достоинство. Где 800 долларов и где 8 тыс. долларов, разница на 100% во всех смыслах. Что касается загруженности врачей, то в пересчете на мировые стандарты, ее показатель не особенно критичен.

Но отечественным специалистам здравоохранения, рассчитывающим на большие зарплаты, приближенные к «европейским цифрам» следует понимать и специфику жизни в Европе – отсутствие социальных льгот и высокий процент налогообложения.

Ситуация внутри системы здравоохранения

При углубленном изучении зарплат медицинских работников можно выявить и более критичные суммы, что делает острее вопрос о том, повысят ли зарплату врачам в 2018 году. Общая статистика имеет свойство скрывать ряд проблем внутри профессии или отрасли. Так, среднестатистические показатели раскрывают доходы врачей высшего и в небольшом объеме среднего звена. В первую очередь это врачи-специалисты и медицинские сестры. На этом фоне оставляет желать лучшего зарплата фельдшеров скорой помощи, медицинских сестер, младшего мед.персонала и санитаров, фельдшеров и мед.сестер в сельских фельдшерских пунктах. Здесь уровень зарплат до среднего поднять просто необходимо. В среднем эта категория специалистов редко имеет доход до 18-20 тысяч. На фоне зарплаты врача в 35-50 тысяч – это колоссальная разница.

Критичность ситуации выразилась в сокращении младшего медицинского персонала на 1-1,5%. Для здравоохранения – это значительная потеря, с учетом того, что нехватка ощущается не только в мед.сестрах и санитарах, но и в узких специалистах. А это, в свою очередь, негативно отражается на всей медицинской статистике и заболеваемости в стране в целом.
Так, ощущается нехватка анестезиологов, хирургов, терапевтов, кардиологов, эндокринологов, онкологов. Примечательно, что в рамках общей статистики заболеваемости в стране основными причинами смертности является рост сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, а также смерти от травм.
Рассматривая проблему в этом ракурсе, повышение зарплаты врачам в России, видится совершенно в другом ключе. Не принятие своевременных мер при решении этого вопроса страна рискует подорвать устои отечественного здравоохранения. Примечательно, что на фоне низкой оплаты труда многие специалисты с большим опытом работы сменили государственные мед.учреждения на частные клиники и диагностические центры. Но простому обывателю оплатить лечение в таком учреждение бывает не просто. Многие сельские районные больницы и вообще остались без узких специалистов, когда на прием по любому вопросу приходится идти к фельдшеру, которого просто повысили до терапевта или эндокринолога. Многие районные больницы просто не в состоянии оказать качественную мед. помощь в силу отсутствия не только специалистов, но и финансирования в целом. В последнее время свежие новости о том, что произойдет увеличение зарплаты врачам, вселяют надежду, что специалистов станет больше, а сельские поликлиники сохранятся.

Начисление зарплат, индексация и прогнозируемый процент повышения

Не менее интересен и вопрос о том, как будет проходить повышение зарплаты врачам 2018: последние новости этот момент рассматривают не особенно пристально, ограничиваясь сообщениями о том, что составит оно 200%, а для младших должностей медицинских работников – 100%.
Расчет на простом примере показывает, что рост придется вновь на средний показатель, а ситуация особенно и не изменится. Так, средняя зарплата санитара составляет от 10 до 12 тысяч, в сельской местности - от 8 до 10 тысяч. Зарплата врача в городе - от 30 до 45 тысяч, в сельской местности – от 28 до 35 тысяч. В простом арифметическом перерасчете получаем:
​

• Зарплата врача в городе от 100 тысяч и выше;
  
• Младшего мед. персонала от 20 тысяч;
  
• Зарплата врача на селе – от 60 до 90 тысяч;
  
• Младший мед. персонал – до 20 тысяч.
  

При таком раскладе и такой зарплате врачам придется самим следить за чистотой в помещениях, выдавать халаты, делать анализы и многое другое, не входящее вкруг их функционала. Подобная социальная несправедливость наблюдается внутри многих отраслей, не только в медицине.
Для примера, санитарка – уборщица в частной клинике получает зарплату от 18 до 22 тыс. руб., санитарка-уборщица в обычной районной больнице до 10 тысяч. Ответ на вопрос, где выгоднее мыть пол – очевиден.
С таким подходом к решению проблемы индексация окладов врачей на 2018 год выглядит просто вопиющей социальной несправедливостью.

Принципы и механизмы повышения зарплат российским медикам

Столь радужный процент повышения в некотором роде можно назвать и отвлекающим маневром государственных чиновников. Специалистам свойственно путать оклад и заработную плату. Между тем, это качественно и количественно различающиеся величины. Повысить зарплату с окладной составляющей в 8 тысяч не сложно и на 200%. А вот выдачу премий, из которых и складывается трудовой доход вполне можно. Есть ли такой риск при росте зарплат врачей, остается только предполагать. Другой фактор риска заключается в том: а не будет ли повышение за счет сокращения штатной численности и увеличения трудовой нагрузки? Последнее на фоне нехватки трудовых ресурсов в сфере здравоохранения маловероятно и утверждения о том, что будет сокращение врачей в 2018 году, не имеет под собой оснований.
По мнению самих представителей профессии, после вступления в силу закона об обязательности медицинского страхования был период, когда оплата труда снизилась. По сути, так апробировался метод контроля над работой врача и числом пациентов, которых он обслужил в течение дня, месяца. В этой ситуации врачи оказали бесправны перед законом. Прогнозируемое увеличение у руководящих сотрудников вызывает некое недоверие и даже страх, так как в своей практике они уже сталкивались с ситуацией, когда государство давало обещания за их счет, и администрации больниц вынуждены были изыскивать средства, чтобы осуществить задуманное чиновниками повышение.